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Seguro de Salud2022-05-17T10:02:04+02:00
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Con el Seguro de Salud podrás disfrutar de asistencia sanitaria en atención primaria y especialidades médicas, exploraciones y tratamientos médicos, y hospitalización médica y quirúrgica. Dispondrás de un amplio cuadro médico y hospitalario para escoger libremente dónde quieres que te atiendan.

¿Qué cubre?

Asistencia médica ambulatoria

  • Visitas médicas de medicina general, pediatría y todas las especialidades médicas y quirúrgicas.
  • Urgencias médicas a domicilio o en centros concertados.
  • Exploraciones: radiología convencional, TAC, resonancia magnética, etc.
  • Tratamientos, rehabilitación, cirugía ambulatoria, etc.
  • Odontología: higiene dental, visitas, extracciones y cuidados estomatológicos.
  • Psicología.
  • Podología.
  • Revisión médica oficial para la renovación del carné de conducir.
  • Reconocimiento médico sistemático en centros concertados.
  • Seguimiento del embarazo y preparación al parto. Recuperación postparto.
  • Planificación familiar: vasectomía y esterilización tubaria.
  • Reproducción asistida: inseminación artificial y fecundación in vitro.

Atención hospitalaria

  • Gastos de hospitalización médica, quirúrgica o por parto o cesárea.
  • Estancias en unidades de vigilancia o cuidados intensivos.
  • Incluye también tratamientos, exploraciones, honorarios médicos y de los colaboradores en las intervenciones, material sanitario y medicación mientras dure el ingreso.
  • Cama para el acompañante durante toda la estancia.
  • Manutención del acompañante: 14 €/día los tres primeros días.

Prótesis

  • Internas, biomecánicas de extremidad superior o inferior, material biológico, audífonos, aparatos de fonación, etc.

Asistencia en viaje

  • Gastos por atención médica, quirúrgica, farmacéutica, odontológica y hospitalización de urgencia. Desplazamiento de un familiar, transporte o repatriación sanitaria del asegurado y familiares asegurados acompañantes, etc. El límite de esta garantía es de 12.000 €.

Otras ventajas

  • Amplio cuadro médico con 40.000 referencias y con facultativos de reconocido prestigio.
  • Cobertura vitalicia: en Alter Mutua no te daremos nunca de baja por siniestralidad.
  • Sin penalización por uso de los servicios: en Alter Mutua no te incrementaremos la cuota porque necesites utilizar el seguro.
  • Reembolso por ginecología y pediatría fuera del cuadro médico, hasta el 80% de la factura y el importe máximo indicado en el baremo.
  • Flexibilidad en la contratación: dos modalidades, con o sin copago, para que puedas elegir la que mejor se adapte a tus necesidades.

Fiscalidad

Si trabajas por cuenta propia tus cuotas del Seguro de Salud, las de tu cónyuge e hijos menores de veinticinco años que convivan contigo, tienen la consideración de gasto deducible en estimación directa de tu IRPF.

El límite máximo de deducción del Seguro de Salud será de 500 € por cada una de las personas señaladas anteriormente, y hasta 1.500 € en caso de discapacidad de alguna de ellas.

Artículo 30.2.5. de la Ley 35/2006, de 28 de noviembre, del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas.

Periodos de carencia

Asistencia inmediata

  • Urgencias.
  • Hospitalización y cirugía.
  • Visitas, analíticas y radiografía simple.
  • Pruebas y tratamientos autorizables.
  • Prótesis.

10 meses

  • Embarazo y parto.
  • Medicina preventiva.

12 meses

  • Planificación familiar.

6 años

  • Reproducción asistida.

Contratación

Edad

  • Pueden contratar este seguro todos los mutualistas, independientemente de su edad, siempre que superen los criterios de selección de la mutua.

Cobertura

  • Vitalicia.

Documentación

  • Reglamento: Título XIV del reglamento de la prestación Seguro de Salud. Descargar
  • Anexos Alter Medic Descargar Alter Medic Plus Descargar
  • Ficha IPID: Documento de información sobre el producto de seguro. Descargar

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Cuadro médico

Amplio cuadro médico y hospitalario para escoger libremente donde quieres que te atiendan.

Más de 40.000 referencias por toda España

Hospitalización en todo el mundo.

Hasta 42.000€ para tratamientos especiales fuera del cuadro.

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Preguntas frecuentes

¿Qué es una franquicia?2022-03-15T13:05:04+01:00
La franquicia es una pequeña cantidad de dinero a pagar cuando se realizan ciertos actos médicos. El seguro médico de Alter Mutua cuenta con dos modalidades: con franquicias y sin franquicias.
¿Qué no está cubierto?2022-03-15T13:03:31+01:00

Las exclusiones del Seguro de Salud son las siguientes:
– Enfermedades o procesos anteriores a la contratación del seguro.
– Enfermedades o accidentes laborales o de circulación, así como la práctica deportiva profesional, puesto que son actividades que están cubiertas por seguros obligatorios.
– Hospitalización por tratamientos exclusivamente estéticos, excepto si es debido a un accidente o por reconstrucción mamaria postmastectomía.
– Autolesiones provocadas por el propio asegurado.

Puedes consultar todos los detalles de las exclusiones de este seguro en el Reglamento de la prestación.

¿Están cubiertas las vacunas infantiles?2022-03-15T13:02:37+01:00

El Seguro de Salud cubre el 90% del importe de las vacunas obligatorias, de acuerdo con el calendario oficial de la Comunidad Autónoma de residencia, a excepción de la vacuna contra el virus del papiloma humano.

¿El Seguro de Salud incluye el servicio de enfermería a domicilio?2022-03-15T13:00:30+01:00

Sí, el Seguro de Salud incluye el servicio de enfermería a domicilio para administrar inyecciones y realizar cuidados médicos en casa.

En caso de emergencia, si no puedo desplazarme, ¿vendrá el médico a mi casa?2022-03-15T12:59:46+01:00

Sí, puedes contactar con el servicio médico las 24 horas del día y, en caso de urgencia, acudirá a tu domicilio.

¿Qué pruebas médicas necesitan autorización?2022-03-15T12:59:20+01:00

Los ingresos hospitalarios, las intervenciones y determinadas pruebas y tratamientos necesitan autorización.
No hace falta autorización para las radiografías, los análisis de control de sangre y orina, electrocardiogramas, ultrasonidos, audiometrías, campimetrías ni espirometrías.
Puedes solicitar la autorización en el Área privada.

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